Les Noirs LGBT + vivent au croisement du racisme et de l'homophobie. (Getty / Hollie Adams)
Selon une étude, les hommes noirs américains homosexuels souffrent de niveaux disproportionnés de discrimination policière, ce qui peut à son tour contribuer à des risques accrus de VIH, de dépression et d'anxiété.
Recherche de l'Université Rutgers, publiée dans Sciences sociales et médecine, a demandé à plus de 1 100 hommes noirs homosexuels de déclarer eux-mêmes tout incident de discrimination policière, d'arrestation et d'incarcération.
Entre 2017 et 2018, quelque 43% ont déclaré avoir subi une discrimination de la part de la police et d'autres forces de l'ordre.
Les résultats ont renforcé la notion selon laquelle l'injustice est systémique et cyclique, avec une incarcération antérieure liée à une discrimination ultérieure par la police et les forces de l'ordre, qui à son tour était liée à de nouvelles arrestations.
L'auteur principal de l'étude Devin English, professeur adjoint à la Rutgers School of Public Health, a déclaré que malgré les preuves suggérant que les hommes noirs queer aux États-Unis pourraient être confrontés à «certains des taux les plus élevés de maintien de l'ordre et d'incarcération dans le monde … des recherches examinant les effets sur la santé des le système carcéral américain se concentre rarement sur leurs expériences ».
«Cette étude permet de combler cette lacune», a-t-il ajouté.
Scott Greenberg, directeur exécutif du LGBTQ Freedom Fund, n'était pas surpris par la recherche. Il a dit RoseActualités: «Les Noirs étant cinq fois plus susceptibles d'être emprisonnés aux États-Unis et les minorités sexuelles trois fois plus susceptibles d'être incarcérés, les Noirs LGBTQ occupent un carrefour reconstituant de l'iniquité dans le système judiciaire pénal.
«L'une des disparités démographiques étonnantes aggrave l'autre, dans les cercles vicieux de pauvreté et de discrimination – à l'école, dans l'emploi, dans la police, dans la famille et dans la société en général.»
La discrimination policière peut contribuer à des niveaux élevés de VIH parmi les hommes homosexuels noirs.
Les répondants ont également été interrogés sur leur santé des métaux et leur comportement sexuel, y compris leur volonté de prendre la PrEP.
Les chercheurs ont constaté que ceux qui avaient subi des niveaux élevés de discrimination policière étaient également susceptibles d'être plus exposés au VIH et à la détresse psychologique, et étaient plus réticents à prendre la PrEP que leurs pairs.
Ceux qui avaient été incarcérés ou récemment arrêtés étaient également vulnérables à un risque plus élevé de VIH et étaient moins disposés à prendre la PrEP.
Les auteurs de l’étude suggèrent que la discrimination policière et l’incarcération peuvent conduire à «un évitement conscient et potentiellement adaptatif des institutions» avec des antécédents de discrimination à l’encontre des hommes noirs homosexuels.
Les hommes noirs queer sont le groupe le plus à risque de contracter le VIH aux États-Unis. En 2018, ils représentaient 26% de tous les nouveaux diagnostics de VIH et 37% des nouveaux diagnostics chez les hommes homosexuels. Les Noirs américains représentent 13% de la population américaine.
Des études antérieures ont suggéré que les hommes noirs homosexuels sont moins susceptibles d'être sous PrEP en raison d'une méfiance à l'égard des établissements médicaux, du racisme de la part du médecin prescripteur, de la stigmatisation intériorisée et externalisée et de l'inefficacité des messages, entre autres facteurs.
Comme l'a dit Matthew Hodson, directeur exécutif de la société britannique Aidsmap RoseActualités, ce sont ces multiples formes de discrimination qui perpétuent l'épidémie de VIH parmi les hommes homosexuels noirs, qui sont «à l'intersection de deux communautés à taux de VIH élevé».
«L'expérience des mauvais traitements dans les services de santé, le racisme, l'homophobie et un certain nombre d'inégalités structurelles se recoupent pour dissuader les hommes noirs qui ont des rapports sexuels avec des hommes de rechercher la PrEP comme moyen de prévenir l'infection par le VIH», a déclaré Hodson.
«Bien que les États-Unis aient été le premier pays à introduire la PrEP, la participation des hommes homosexuels noirs et hispaniques a toujours pris du retard par rapport à celle des hommes blancs. Une projection récente a estimé que la moitié de tous les hommes noirs américains ayant des rapports sexuels avec des hommes étaient susceptibles de contracter le VIH au cours de leur vie, contre un homme hispanique sur quatre et neuf pour cent des hommes blancs homosexuels ou bisexuels.
Il a ajouté: «Les modèles raciaux d'utilisation de la PrEP que nous constatons aux États-Unis se reflètent également dans d'autres pays occidentaux, notamment le Royaume-Uni, la France et l'Australie.»
Lisa Bowleg, professeur de psychologie à l’Université George Washington et co-auteur de l’étude, a déclaré que les nouvelles découvertes «attirent à juste titre l’attention sur la discrimination intersectionnelle structurelle qui affecte négativement la santé des hommes des minorités sexuelles noires».
«Malgré un fardeau disproportionné de violence et de discrimination de la part de la police, et des taux de mortalité extrêmement élevés, les hommes homosexuels noirs sont en grande partie invisibles dans le discours sur la police anti-noire et l'incarcération», a ajouté le co-auteur Joseph Carter, doctorant de psychologie de la santé au Graduate Center de l'Université de la ville de New York.
«Notre étude apporte un soutien empirique aux effets intersectionnels sur la santé de la discrimination policière et carcérale qui ont été systématiquement perpétrées contre des hommes queer noirs.»