Rodney E. Rohde, Université d’État du Texas et Ryan McNamara, Université de Caroline du Nord à Chapel Hill
Ces dernières semaines, une donnée a beaucoup retenu l’attention : 99,5 % de toutes les personnes décédées du COVID-19 aux États-Unis ne sont pas vaccinées.
Nous sommes deux chercheurs qui travaillons en santé publique et étudions l’immunité, les virus et autres microbes. Depuis le début de la pandémie, les experts en santé publique s’inquiètent de ce qui pourrait arriver si une grande partie de la population américaine, pour une raison quelconque, ne se faisait pas vacciner. Au cours des dernières semaines, la réponse à cette question commence à émerger.
« Deux Amériques » de la vaccination
À la mi-juillet 2021, les États-Unis avaient complètement vacciné plus de 160 millions de personnes – un peu moins de 50 % de la population – contre le COVID-19. Malgré un surplus de vaccins disponibles, ces dernières semaines, le taux de vaccination a considérablement ralenti. Début avril, les agents de santé ont administré environ 4 millions de nouveaux vaccins par jour. Aujourd’hui, ce nombre est d’environ 450 000 doses par jour.
Alors que les gens cherchaient des vaccins au cours des derniers mois, les États-Unis se sont divisés en ce que le Dr Anthony Fauci, directeur de l’Institut national des allergies et des maladies infectieuses, appelle «deux Amériques» – l’une de la population vaccinée et l’autre de la population non vaccinée . Ces deux Amériques sont divisées géographiquement et dans la plupart des cas selon des lignes politiques.
Les taux de vaccination continueront d’augmenter, quoique lentement, à mesure que les zones rurales auront un meilleur accès aux vaccins et que les messages persuaderont certaines personnes hésitantes à se faire vacciner. Mais selon les données d’une enquête de fin juin et début juillet, plus de 10 % des adultes de 18 ans ou plus disent qu’ils ne recevront probablement pas ou certainement pas de vaccin contre le coronavirus, et 5 % supplémentaires disent qu’ils ne sont pas sûrs. Il semble probable qu’il y aura une grande population non vaccinée pour le moment.
Quelle Amérique est la plus sûre ?
Les vaccins eux-mêmes sont tout simplement remarquables dans leur efficacité à protéger contre le COVID-19.
Les personnes non vaccinées, en comparaison, sont extrêmement sensibles au coronavirus, en particulier à la variante delta et les données sur les décès et les hospitalisations montrent clairement cet écart.
Le 16 juillet 2021, la directrice des Centers for Disease Control and Prevention, la Dre Rochelle Walensky, a révélé que 99,5 % des récents décès américains dus au COVID-19 concernaient des personnes non vaccinées. « Ces décès étaient évitables avec un tir simple et sûr », a-t-elle déclaré. Début juillet, Fauci a déclaré que 99,2% des personnes décédées récemment n’étaient pas vaccinées. Dans l’État du Maryland, chaque patient décédé du COVID-19 en juin n’était pas vacciné.
Dans sa déclaration du 16 juillet, Walensky a également déclaré que 97% des hospitalisations actuelles pour COVID-19 concernent des personnes non vaccinées. Une analyse antérieure effectuée par l’Associated Press a révélé que 98,9% de tous les patients COVID-19 hospitalisés en mai n’étaient pas vaccinés. Le directeur du département des services de santé du comté de Los Angeles a récemment déclaré que tous les nouveaux patients COVID-19 hospitalisés à Los Angeles n’étaient pas vaccinés.
Une histoire de deux états
Il est difficile de trouver des données sur l’ensemble des cas parmi les personnes non vaccinées par rapport aux personnes vaccinées. Cela résulte en partie de la transition du CDC en mai 2021 vers une concentration sur les hospitalisations des receveurs du vaccin COVID-19 plutôt que sur les cas. Mais une façon d’obtenir ces données est de comparer deux États avec de grandes différences dans les taux de vaccination. Alors que la variante delta du SRAS-CoV-2 augmente à travers les États-Unis, on peut observer les conséquences de cette scission en une Amérique vaccinée et non vaccinée en temps réel.
Dans l’État du Missouri, seulement 40 % des personnes sont vaccinées. Dans certains comtés du Missouri, seulement 14,7 % des résidents sont vaccinés. Sans surprise, l’État a connu une augmentation des cas de COVID-19 jusqu’à la mi-juillet, avec 2 000 à 3 000 nouveaux cas par jour. Le taux de propagation augmente également. Déjà, certains hôpitaux manquent de ventilateurs et de lits de soins intensifs.
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Comparez cela avec le Massachusetts, où 63% des personnes sont complètement vaccinées. Bien que l’État connaisse également une augmentation du nombre de cas, le nombre total de nouvelles infections ne s’élevait qu’à environ 200 à 300 par jour. Le nombre de patients hospitalisés avec COVID-19 dans le Massachussetts est également en baisse de 95% depuis janvier 2021.
Au 20 juillet 2021, le Missouri comptait 1 357 patients hospitalisés pour COVID-19, près de 13 fois plus que les 106 patients du Massachusetts. Ceci en dépit du fait que le Missouri a une population légèrement plus petite qui est beaucoup plus dispersée.
Est-ce important si les gens ne sont pas vaccinés ?
En fin de compte, avec une grande partie de la population américaine toujours non vaccinée, COVID-19 ne va pas disparaître dans un avenir proche. Les États-Unis continueront de voir des épidémies de virus dans les communautés à faible taux de vaccination. Même si les habitants de ces zones sous-vaccinées se précipitent pour se faire vacciner lorsque des épidémies se produisent, il faut environ un mois pour que la vaccination produise une forte immunité.
Tant que le SRAS-CoV-2 circulera aux États-Unis, les personnes non vaccinées continueront de ressentir les effets cliniques complets et dangereux du COVID-19. Mais en plus, alors que le virus se propage parmi les non vaccinés, il continuera également à se propager à un faible niveau chez les personnes vaccinées. Bien que la plupart de ces infections n’évolueront pas vers un COVID-19 sévère, selon le CDC, à la mi-juillet, plus de 5 000 personnes vaccinées, pour la plupart âgées de plus de 65 ans, avaient été hospitalisées et 1 000 étaient décédées. Ces chiffres sont bien sûr tristes, mais ils pâlissent en comparaison des hospitalisations et des décès parmi la population non vaccinée.
Les vaccins font exactement ce pour quoi ils ont été conçus : prévenir le COVID-19 sévère avec une efficacité étonnante. Avec des vaccins gratuits et largement disponibles, pour la plupart des gens aux États-Unis, c’est un choix : voulez-vous faire partie de l’Amérique non vaccinée ou vaccinée ?
Rodney E. Rohde, professeur de science de laboratoire clinique, Université d’État du Texas et Ryan McNamara, chercheur associé en microbiologie et immunologie, Université de Caroline du Nord à Chapel Hill
Cet article est republié à partir de The Conversation sous une licence Creative Commons. Lire l’article original.